SORUNLU ALICI YATAĞA DERİ GREFTİ UYGULAMALARINDA TOPİKAL NEGATİF BASINÇ UYGULAMALARININ GREFT SAĞ KALIMINA ETKİSİ

Özet

Deri greftlerinin sağ kalımı, birçok faktöre bağlıdır. Bunların başında greftin altında kan ve serum birikmesine bağlı olarak greftin alıcı yataktan havalanması ve yeniden damarlanmanın gerçekleşememesi gelir. Yeniden damarlanmanın başlarında greftin hareketsiz kılınması son derece önemlidir. Bazen geleneksel "tie-over" pansumanlar, düzensiz alıcı yataklar veya ulaşılması zor vücut bölgelerinde, greft yüzeyine dengeli bir bası uygulayamazlar ve yeterli hareketsizliği sağlayamazlar. Böyle durumlarda deri greftlerinin altında ölü boşluklar kalır ki buralar hematom veya seroma birikimi için riski arttırır. Bahsedilen nedenlerle deri kayıplarının önüne geçebilmek için birçok "tie-over" pansuman tekniği tanımlanmış olsa da hiç bir yöntem arzu edilen başarıyı sağlayamamıştır. Yazımızda "tie-over" pansuman olarak kullandığımız topikal negatif basınç tedavisi (TNBT) ile edindiğimiz deneyimler sunulmaktadır. TNBT deri greftleri üzerine dengeli bir bası uygular, greft altında sıvı birikimini azaltır ve yara salgılarını ortamdan uzaklaştırır. Sonuç olarak, klinik deneyimlerimiz TNBT'nin deri greftlerinin sağ kalım oranlarını arttıran bir yöntem olduğunu göstermektedir.